Anche se questo rapporto può sembrare paradossale, si sospetta sempre più scarsa igiene dentale a partecipare direttamente a rischio di sviluppare una malattia cardiovascolare. Diversi studi epidemiologici avevano già sottolineato lo stretto rapporto intrattenuto da malattie cardiache e malattie parodontali. Questi risultati da un'infiammazione cronica che colpisce tutte le strutture di supporto e tessuti che circondano il dente, ciò che gli esperti chiamano il parodonto.
Sapendo che la parodontite, che comprende varie infezioni batteriche delle gengive, è la malattia più comune dopo cavità orale, e tutte le malattie cardiovascolari è ancora responsabile di circa uno su tre decessi nei paesi industrializzati Questo rapporto orale igiene / cuore non è senza importanza per la salute pubblica.
Quindi, per vedere più chiaramente che la squadra di Karim El Kholy, dell 'Università di Harvard e del Forsyth Institute di Cambridge (USA), ha deciso di rivedere i vari studi clinici recentemente effettuati su questo argomento.Questi ricercatori hanno pubblicato i loro risultati in Trends in Endocrinologia e Metabolismo:
Batteri identificati
Gli autori fanno notare prima di tutto che diversi studi longitudinali (che sono destinati a tenere traccia di un gruppo di individui, per un periodo determinato osservando regolarmente le loro condizioni di salute), mostrano che le malattie orali hanno un ruolo nell'insorgenza di un attacco di cuore e avrebbero persino un ancora maggiore responsabilità nello scatenare un incidente vascolare cerebrale (CVA).
Essi quindi osservare che i due tipi di malattie considerate il risultato di infiammazione dei tessuti: gengive e della cavità orale, da un lato, e dall'altro le pareti interne delle arterie, che formano le piastre 'aterosclerosi ateromi tipico, associata a infarto e ictus. Tuttavia, numerosi studi hanno potuto dimostrare la somiglianza dei batteri che si trovano su entrambi i siti, che rafforza l'ipotesi che la bocca sarebbe una delle principali fonti di diffusione dei batteri ai tessuti vascolari.
È stato anche analizzato lo scorso anno il DNA di diverse specie di batteri sono identificati in malattie parodontali e nelle placche ateromatose. E il confronto dice: mentre abbiamo individuato 84 specie diverse di batteri nelle pareti vascolari e le placche ateroma in individui affetti da entrambe le malattie cardiovascolari e parodontite, c'erano solo 18 diverse specie tra i pazienti cardiaci questa malattia parodontale.
Coniglio alla riscossa
E 'evidente che il microbioma orale, cioè flora batterica ospitava la nostra bocca, svolge un ruolo significativo nell'insorgenza di malattie cardiovascolari. Rimane da capire il meccanismo con cui i batteri responsabili di periodontite riescono a influenzare il sistema cardiovascolare, oltre una semplice migrazione dei batteri attraverso il sangue. Per una migliore comprensione di questo meccanismo potrebbe portare a nuovi modi di prevenire le malattie cardiache, e sarebbe quindi avere una grande importanza per la salute pubblica.
Un'ipotesi coinvolge alcune cellule del sistema immunitario, ad esempio cellule dendritiche dal sangue, o cellule fagocitiche, entrambi i quali possono migrare in placche ateromatose che aumentano il volume, che aumenterebbero il rischio cardiovascolare. Purtroppo, per motivi sia tecnici che etici, non si può confrontare questi presupposti prospettici studi clinici interventistici sugli esseri umani. E 'stato, tuttavia, possibile testare in un modello animale, vale a dire il coniglio o il mouse. Così, la malattia periodontale causata da batteri dall'iniezione P. gingivalis è stata seguita, nei conigli, un aumento significativo deposito atheromatous lipidico.
Dovremmo essere in grado di fare qualcosa di simile negli esseri umani, dicono gli autori americani. Per esempio trattando infiammazione orale, e verificando che segue un beneficio in termini di malattia cardiovascolare.
Per il momento, c'è stato un interessante coincidenza che fa riflettere. Le statine, farmaci per ridurre il tasso di colesterolo cattivo, anche avere un'azione antinfiammatoria. Ma è stato trovato in uno studio di follow-up, questi statine ridotte allo stesso tempo il tasso di malattie cardiovascolari e che l'infiammazione parodontale!
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